Hội chứng ống cổ tay(HC OCT) là gì?
HC OCT là tình trạng thần kinh giữa trong ống cổ tay bị chèn ép viêm sưng nề gây tê các đầu ngón tay, nhiều nhất là ngón trỏ, ngón giữa và nửa ngón đeo nhẫn. Hầu hết không biết rõ nguyên nhân gây ra bệnh lý này, nhưng thường xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh; có thai hoặc sau sinh nở; hay những người làm việc sử dụng nhiều động tác cổ và bàn tay như công nhân xây dựng, thợ may thêu, vận động viên cử tạ thể hình và thể dục dụng cụ…
Chẩn đoán
Để chẩn đóan chính xác, chúng tôi sẽ chỉ định đo điện cơ(EMG) và lọai trừ một số bệnh lý cột sống cổ gây chèn ép thần kinh làm tê tay tương tự.
Điều trị
Nếu bệnh ở giai đọan sớm, có thể điều trị bằng thuốc đặc trị, đeo nẹp tay hỗ trợ, ngưng làm động tác có thể làm nặng triệu chứng, và bài tập điều trị đặc biệt.
Phẫu thuật điều trị
Nhưng nếu bệnh không hết, hoặc ở giai đọan muộn hơn, phẫu thuật giải phóng dây thần kinh khỏi bị chèn ép là phương pháp điều trị tối ưu. Với kinh nghiệm phẫu thuật của chúng tôi hơn 10 năm qua, đây là một phẫu thuật đơn giản và hiệu quả, bệnh nhân không phải nằm lại bệnh viện, và thời gian phục hồi nhanh.
Bệnh nhân sẽ vào bệnh viện buổi sáng, nhịn ăn thử máu, và phẫu thuật kéo dài khoảng 30 phút, và xuất viện trong ngày. Sau khi gây tê, đường mổ nhỏ 2 cm ngay giữa cổ tay, chúng tôi dùng dụng cụ chuyên dùng cắt dây chằng ngang cổ tay giải ép dây thần kinh, may thẩm mỹ lại vết thương. Sau mổ 1 tuần cắt chỉ, bệnh nhân sẽ được chúng tôi hướng dẫn bài chuyên tập phục hồi vận động cổ-bàn tay để tự tập tại nhà. Bệnh nhân sẽ cảm thấy bớt ngay triệu chứng tê buốt và trở lại sinh hoạt hàng ngày
Tóm lại, đây là một bệnh lý khá phổ biến, thường gặp ở phụ nữ, chẩn đóan dễ bởi bác sĩ chuyên khoa, và xác định chắc chắn bởi đo điện cơ. Phẫu thuật là phương pháp điều trị hữu hiệu nếu điều trị nội khoa bằng thuốc uống không hiệu quả. Nếu chẩn đóan và điều trị muộn sẽ dẫn đến biến chứng tê nhức cả cánh tay, rối lọan lưu thông máu và teo cơ bàn tay, thần kinh teo nhỏ với khả năng phục hồi rất thấp dù điều trị phẫu thuật.